| 两米长钢筋直扎头颅 九名跨科专家施妙手 |
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| 作者:佚名 文章来源:网络 点击数: 更新时间:2006-5-12 |
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手术成功将戳进伤者头部17.5厘米的钢筋安全拔出,图为伤者在重症监护室接受治疗观察。记者 刘峤摄
昨天下午,温州市区一建筑工地发生一起事故,正在作业的男子吕某不慎被螺纹钢戳进头部。市三医立即组成一个9人跨科专家组,经过近2个小时的颅内外贯通伤手术,将钢筋取出,患者手术后被转入重症监护室,目前生命体征稳定。
据吕某的一位工友说,当时吕某听见异常声响后抬头察看,此时楼上掉下的钢筋正好不偏不倚地戳进了他头部,这根钢筋直径1厘米,长约2米左右,钢筋的一头露在外面。
昨天下午2时左右,120急救车把吕某连同尚未取出的钢筋一起送到了市三医。院方给吕某检查后发现他血压还正常,人也处于清醒状态。由于吕某伤势特殊,院方一边组织了抢救工作,一边组织了脑外科、五官科、普外、眼科、医务科等多个科室的9位专家商讨手术方案。
由于吕某头部插有2米长的钢筋,院方将X光机搬到大厅给他拍片检查。从X光片上显示,螺纹钢从吕某右眼内侧穿入,经过腮窦、颅底静脉丛、颈椎旁,最后到左侧后颈部,紧贴着左颈内动脉。因为螺纹钢紧贴着左颈内动脉,如直接拔出,稍有不慎就可能拉断左颈内动脉,引发大出血。为防止钢筋抖动,吕某的一位工友用双手紧紧托住钢筋上部。
如何将钢筋安全拔出?经过紧张简短的商讨,专家组最后做出了先剪短钢筋,然后将左颈内动脉和颈总动脉分离,最后拔钢筋的方案。
昨天下午3时30分左右,吕某被推进手术室,麻醉师对吕某进行了全身麻醉,在医生的指导下,吕某的一工友用大剪刀将钢筋剪短,外面只留下十多厘米。然后由普外科副主任医师李镇操刀进行左颈内动脉和颈总动脉分离手术。经过一个小时左右,左颈内动脉和颈总动脉成功分离。
此时,脑外科主任医师童凌云准备手术拔出钢筋,医护人员及各种输血器械、止血器械等严阵以待,以应对有可能出现的大出血情况。经过了紧张的10分钟,下午5时20分时许,钢筋被成功地从患者颅内拔了出来。由于准备措施得当,拔出时出血量不大。最后,医护人员对吕某进行清创、止血、包扎等手术。据悉,此次参与多科联合手术的医护人员共有14人。
据童医师介绍,这样的事故比较罕见,贯穿吕某头颅的钢筋有17.5厘米,幸运的是,钢筋没伤及脊椎、椎动脉、颈内动脉中的任何一种,要不然吕某就很难抢救了。由于患者颅底已受伤,现在还处于术后观察期。医院方面正积极采取措施防止颅内感染、创道感染、脑积液漏等术后并发症 |
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