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[图文]两米长钢筋直扎头颅 九名跨科专家施妙手         
两米长钢筋直扎头颅 九名跨科专家施妙手
作者:佚名 文章来源:网络 点击数: 更新时间:2006-5-12

手术成功将戳进伤者头部17.5厘米的钢筋安全拔出,图为伤者在重症监护室接受治疗观察。记者 刘峤摄

   昨天下午,温州市区一建筑工地发生一起事故,正在作业的男子吕某不慎被螺纹钢戳进头部。市三医立即组成一个9人跨科专家组,经过近2个小时的颅内外贯通伤手术,将钢筋取出,患者手术后被转入重症监护室,目前生命体征稳定。

  据吕某的一位工友说,当时吕某听见异常声响后抬头察看,此时楼上掉下的钢筋正好不偏不倚地戳进了他头部,这根钢筋直径1厘米,长约2米左右,钢筋的一头露在外面。

  昨天下午2时左右,120急救车把吕某连同尚未取出的钢筋一起送到了市三医。院方给吕某检查后发现他血压还正常,人也处于清醒状态。由于吕某伤势特殊,院方一边组织了抢救工作,一边组织了脑外科、五官科、普外、眼科、医务科等多个科室的9位专家商讨手术方案。

  由于吕某头部插有2米长的钢筋,院方将X光机搬到大厅给他拍片检查。从X光片上显示,螺纹钢从吕某右眼内侧穿入,经过腮窦、颅底静脉丛、颈椎旁,最后到左侧后颈部,紧贴着左颈内动脉。因为螺纹钢紧贴着左颈内动脉,如直接拔出,稍有不慎就可能拉断左颈内动脉,引发大出血。为防止钢筋抖动,吕某的一位工友用双手紧紧托住钢筋上部。

  如何将钢筋安全拔出?经过紧张简短的商讨,专家组最后做出了先剪短钢筋,然后将左颈内动脉和颈总动脉分离,最后拔钢筋的方案。

  昨天下午3时30分左右,吕某被推进手术室,麻醉师对吕某进行了全身麻醉,在医生的指导下,吕某的一工友用大剪刀将钢筋剪短,外面只留下十多厘米。然后由普外科副主任医师李镇操刀进行左颈内动脉和颈总动脉分离手术。经过一个小时左右,左颈内动脉和颈总动脉成功分离。

  此时,脑外科主任医师童凌云准备手术拔出钢筋,医护人员及各种输血器械、止血器械等严阵以待,以应对有可能出现的大出血情况。经过了紧张的10分钟,下午5时20分时许,钢筋被成功地从患者颅内拔了出来。由于准备措施得当,拔出时出血量不大。最后,医护人员对吕某进行清创、止血、包扎等手术。据悉,此次参与多科联合手术的医护人员共有14人。

  据童医师介绍,这样的事故比较罕见,贯穿吕某头颅的钢筋有17.5厘米,幸运的是,钢筋没伤及脊椎、椎动脉、颈内动脉中的任何一种,要不然吕某就很难抢救了。由于患者颅底已受伤,现在还处于术后观察期。医院方面正积极采取措施防止颅内感染、创道感染、脑积液漏等术后并发症

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